避妊薬ピル

ピルの種類と違いについて|目的別のオススメのピルを徹底解説

避妊薬ピル

ピルの種類と特徴

ピルは「黄体ホルモン」「卵胞ホルモン」という女性ホルモンが含まれた医薬品です。

ホルモン配合量の違いなどで、ピルの種類は大きく分けて以下の4種類に分類されます。

ピルの種類超低用量ピル

超低用量ピル

低用量ピル

低用量ピル

中用量ピル

中用量ピル

アフターピル

アフターピル

有効成分エストロゲン
プロゲステロン
エストロゲン
プロゲステロン
エストロゲン
プロゲステロン
レボノルゲストレル
効果月経困難症、子宮内膜症による症状の緩和避妊効果、生理周期のコントロール、生理痛改善、ニキビ改善月経移動、緊急避妊、月経困難症やPMSの改善緊急避妊
特徴副作用が少なく、月経困難症や生理痛に対して効果的継続服用によって、避妊率99%と高い避妊効果があるホルモンの含有量が多く、主に月経移動に使用される効果時間内の服用で高い避妊効果がある
主な副作用不正出血、頭痛血栓、吐き気、頭痛血栓、吐き気、頭痛倦怠感、腹痛、吐き気、頭痛
保険適用の有無有り有り(条件あり)無し無し
ピルの詳細超低用量ピルの詳細はコチラ低用量ピルの詳細はコチラ中用量ピルの詳細はコチラアフターピルの詳細はコチラ

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ピルの種類によって期待できる効果や特徴、副作用が異なるため、自分に合ったピルを選ぶ必要があります。

この記事では上記4つのピルを種類別にご紹介していきます。

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低用量ピル

低用量ピルの主な服用目的は以下の通りです。

低用量ピルの主な服用目的

服用目的はさまざまであり、ピルによって得られる効果も異なります。

どうやってピルを選べばいいかわからないという方に向けて、目的別におすすめの低用量ピルをご紹介していきます。

関連ページ
低用量ピルの種類と特徴|世代や相性の違いは?お悩み別オススメ紹介

避妊にオススメの低用量ピル

避妊目的で低用量ピルを服用する場合、以下の2つのピルがおすすめです。

商品名トリキュラー

トリキュラー

オブラル-L

オブラル-L

有効成分エチニルエストラジオール0.03mg
レボノルゲストレル0.05mg
レボノルゲストレル0.15mg
エチニルエストラジオール0.03mg
効果避妊、生理痛軽減、生理不順・PMS改善避妊、生理痛軽減、生理不順、PMS改善
特徴避妊効果が高い低用量ピル。自然なホルモンバランスの変化に近く、不正出血を起こしにくい他のピルと比べて卵胞ホルモンの含有量が少ないため副作用が出にくい
価格2,180円~
21錠
1,400円~
21錠
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トリキュラー
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オブラル-L
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トリキュラー、オブラル-Lはともに「レボルノゲストレル」という黄体ホルモンが含まれた低用量ピルです。

低用量ピルには、含まれている女性ホルモンの配合量が同量の1相性、周期に合わせて配合量を調整した3相性があります。

トリキュラーは3相性、オブラル-Lは1相性に分類されています。

1相性はホルモンが同量含まれているため、ホルモンの変動がなく体調の変化が起きにくいです。

3相性は、ホルモンの量を3段階で調整しており、自然なホルモンバランスの変化に近く、不正出血や副作用が出にくいのが特徴です。

ただし、服用には順番があり、正しく服用していない場合は避妊効果が得られないため、注意しましょう。

ニキビ改善にオススメの低用量ピル

低用量ピルには、避妊効果以外にニキビの改善効果を期待できるものがあります。

ニキビ改善目的で服用する場合は、以下の2つがおすすめです。

商品名マーベロン

マーベロン

マーシロン

マーシロン

有効成分デソゲストレル0.15mg
エチニルエストラジオール0.03mg
デソゲストレル0.15mg
エチニルエストラジオール0.02mg
効果避妊、生理痛軽減、ニキビ・肌荒れ改善、生理周期の安定避妊、生理痛軽減、ニキビ・肌荒れ改善、生理周期の安定
特徴他のピルと比べて副作用が少なく、ニキビ・肌荒れの改善、生理周期のコントロールに効果を期待できるマーベロンのジェネリック医薬品で、副作用が起きにくいピル。ホルモンバランスを整えてニキビや肌荒れを改善
価格2,000円~
28錠
2,160円~
28錠
商品ページ

マーベロン
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マーシロン
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マーベロン、マーシロンにはデソゲストレルという黄体ホルモンが配合されています。

デソゲストレルは男性ホルモンの作用を抑制する効果が高く、ニキビや多毛症の改善に高い効果を期待できます。

参考ページ
DIクイズ5:(A)にきびの治療にピルを処方する理由:DI Online

欧米では、若い女性のニキビ治療に多く用いられているピルです。

ただし、他の低用量ピルと比べて、血栓症リスクが高いと報告されています。

超低用量ピル(PMS・生理痛緩和にオススメ)

PMSや生理痛の緩和には、以下の超低用量ピルがおすすめです。

商品名ヤーズ

ヤーズ

ヤスミン

ヤスミン

有効成分ドロスピレノン3mg
エチニルエストラジオール0.02mg
ドロスピレノン3mg
エチニルエストラジオール0.03mg
効果PMS改善、生理周期の安定、月経困難症、ニキビ改善PMS改善、生理周期の安定、月経困難症、ニキビ改善
特徴月経困難症の治療に用いられることが多いピルホルモンバランスを一定にして、PMSや月経痛を緩和
価格5,000円~
28錠
2,430円~
21錠
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ヤーズ
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ヤスミン
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ヤーズとヤスミンは、ドロスピレノンという黄体ホルモンが配合された超低用量ピルです。

低用量ピルと比べて卵胞ホルモンの量が少なく、副作用が起こりにくいのが特徴です。

生理前のイライラや頭痛、腰痛、食欲旺盛など、不快な症状が起きることをPMSといい、
ヤーズは国内の臨床試験において、PMSの改善効果が認められています。

ただし、超低用量ピルは避妊目的での使用は認められていないため注意しましょう。

参考ページ
医療用医薬品 : ヤーズ (ヤーズ配合錠)|重要な基本的注意

中用量ピル

中用量ピルの主な使用目的は「月経困難症(生理痛など)の緩和」や「緊急避妊」です。

商品名オブラルG

オブラルG

有効成分ノルゲストレル0.5mg
エチニルエストラジオール0.05mg
効果月経困難症(生理痛など)の緩和、緊急避妊
特徴主に月経困難症や機能性子宮出血の治療などに用いられるが、服用方法によっては緊急避妊薬としても使用可能
価格1,700円~
20錠
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オブラルG
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しかし、低用量ピルやアフターピルの処方が普及するにつれて、現在は以下の様な使い分けが主流となっています。

現在のピルの使い分け

・継続服用による避妊、PMSや生理痛の改善目的→低用量ピル

・緊急避妊目的→アフターピル

中用量ピルは生理痛やPMSの緩和効果について

生理不順や生理痛、PMSなどのトラブルを解消という点では、中用量ピルも低用量ピルも同等の効果を期待できます。

低用量ピルが認可されるまでは、中用量ピルが一般的なピルとして使用されていました。

中用量ピルはホルモンの含有量が多く、高い効果が期待できますが副作用も強く出る可能性があり、現在は低用量ピルが多く使用されています。

中用量ピルでの緊急避妊法について

緊急避妊法として、中用量ピルを使用したヤッペ法があります。

1970年代からある緊急避妊法であり、アフターピルが承認されるまではヤッペ法が主流でした。

ヤッペ法ではリスク行為の後、72時間以内に2錠服用して、12時間後に追加で2錠服用します。

アフターピルと比べて、避妊率が低く副作用の発現率も高いため、現在では多くの病院でアフターピルが使用されています。

アフターピル

避妊に失敗したときや、避妊なしの性行為をおこなった場合に使用されるアフターピル。

アフターピルには以下の2種類があり、効果や特徴などについて詳しく解説します。

  • 72時間以内に服用するノルレボ
  • 120時間以内に服用するエラ

緊急避妊時に使用するピル

緊急避妊時によく使用される「ノルレボ」と「エラ」2つのピルを比較していきます。

商品名ノルレボ

ノルレボ

エラ

エラ

有効成分レボノルゲストレル1.5mgウリプリスタル酢酸エステル30mg
効果緊急避妊緊急避妊
特徴性行為後72時間以内の服用で高い避妊効果を得られる他のアフターピルと比べて、服用可能時間が長く120時間以内の服用が可能
価格3,320円~
1錠
4,950円~
1錠
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ノルレボ
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エラ
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ノルレボは日本国内初の緊急避妊薬であり、性行為の72時間以内の服用で高い避妊効果を期待できます。

ノルレボの避妊効果

・12時間以内の服用:99.5%

・24時間以内の服用:98.2%

・72時間以内の服用:75%

エラは従来のアフターピルと異なり、120時間以内の服用であっても高い避妊効果が期待できます。

エラの避妊効果

・24時間以内:95%以上

・72時間以内:95%

・120時間以内:85%

ノルレボやエラには、排卵抑制や受精卵の着床を防ぐ効果があり、妊娠を防ぐことが可能です。

また、エラは海外では主流のアフターピルですが、避妊目的以外にも月経過多や子宮筋腫の治療薬としても用いられている医薬品です。

ピルの種類に関する質問

ピルは自分に合った種類を選ぶことが大切です。

ピルの種類について、よくある質問をまとめましたので、ぜひ参考にしてみてください。

低用量ピルと超低用量ピルの違いはなんですか?

低用量ピルと超低用量ピルの違いは、エストロゲンの含有量です。

低用量ピルは主に避妊効果を目的として使用されますが、超低用量ピルはPMSの改善や月経困難症の治療に使用されています。

また、エストロゲンの含有量が少ない超低用量ピルは、低用量ピルと比べて副作用が少ないのも特徴です。

低用量ピルと中用量ピルの違いはなんですか?

エストロゲンの含有量によって、低用量ピル、中用量ピルに分類されます。

低用量ピルが承認されるまでは、生理痛の緩和や緊急避妊には中用量ピルが使用されていました。

しかし、中用量ピルはホルモンの量が多く、副作用が強く出る可能性があるため、現在では低用量ピルが多く使用されています。

低用量ピルとアフターピルの違いは使用目的です。

低用量ピルは生理痛の改善や継続的な避妊を目的に服用しますが、アフターピルは避妊に失敗した時や避妊せずに性行為をおこなった時など緊急避妊目的で服用します。

低用量ピルは継続服用によって避妊効果を得られるため、アフターピルのような緊急避妊としての効果はありません。

ピルは一相性と三相性のどちらがいいですか?

一相性と三相性どちらを選んでも、生理痛の緩和や避妊効果については同等の効果を期待できます。

三相性の場合は、自然なホルモンバランスの変化に近いため、不正出血を起こしにくいです。

一相性は同じ量のホルモンが含まれているため、服用始めに多い吐き気などの副作用が軽度であり、体調の変化が起きにくいメリットがあります。

副作用のないピルはありますか?

ピルは医薬品のため副作用がないものはありません。

しかし、近年では副作用が少ないピルが主流となっています。

副作用は比較的少ないですが、個人差や体質もあるため服用後に副作用が現れる場合や、体に異変を感じたときはすぐに医師へ相談しましょう。