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睡眠薬を処方してもらうなら何科?|診察時に医師へ伝える内容

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睡眠薬を処方してもらうなら何科?

睡眠薬の多くは、内科、精神科、心療内科で処方されます。
特に処方自体に科の決まりはなく、上記以外の病院でもかかりつけ医師の判断によって不眠症を治療する目的のため、睡眠薬の処方箋を書いてもらえることがあります。

睡眠薬は処方箋が必要な「医療用医薬品」のため医師の診察が必要ですが、個人輸入代行サイトを活用した通販購入であれば、処方箋無しでも購入が可能です。

厚生労働省にて「睡眠科」を診療科名として追加する方針も固まっており、不眠症の専門外来がある病院も増えています。
睡眠不足は様々な病気のリスクを高める恐れがあるため、医師への相談内容や睡眠薬の処方日数制限など、不眠に関する情報を得て適切な治療に繋げましょう。

この記事では睡眠薬の処方に関する内容や、診察時に医師へ伝えるべき内容について解説していきます。

診察時に医師へ伝える内容

診察時には寝付きが悪い、途中で目が覚めてしまう、翌日眠気が残るなど自身の不眠の症状を医師に正しく伝えることが重要です。
不眠症の症状には、主に以下の様な4タイプが存在します。

不眠症のタイプ
  • 入眠障害:布団に入ってもなかなか寝つけない。寝つくまでに時間がかかる。
  • 中途覚醒(睡眠維持障害):眠りについた後、夜中に何度も目が覚める。
  • 早朝覚醒:朝、望む時刻より早く目が覚めてしまい、まだ眠りたいのに眠れない。
  • 熟眠障害:睡眠時間のわりには、朝起きた時にぐっすり眠った感じがしない。

上記の4タイプを参考にしつつ、病院で診察を受ける前に、自分がどの症状に当てはまっていそうかを確認しておくと、診察時に自分の症状をスムーズに伝えることができます。
不眠症のタイプによって、処方される睡眠薬の種類も変わりますので、自分の不眠症タイプを把握しておくことが重要です。

睡眠薬の処方日数制限について

睡眠薬の多くは30日分までしか処方されません。
理由として、睡眠薬は依存性が高く、誤用や乱用のリスクがあるため処方日数制限が設けられているためです。

そのため、睡眠薬を数か月分まとめてもらいたい、というような希望は通りません。
ただ、全ての睡眠薬が30日分までしかもらえないというわけではなく、14日分しか処方できないもの、90日分まで処方できるもの、特に制限のないものも存在します。

処方日数制限が無い睡眠薬を探している場合は「デエビゴ」を処方してもらう、という選択肢もあります。
デエビゴは依存性や副作用のリスクが低く、処方日数制限が無い睡眠薬です。

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通販価格:15,800~
中途覚醒・早朝覚醒・熟眠障害
★★★★☆

参考ページ
外来処方制限の撤廃における睡眠薬の取扱い |Web医事新報|日本医事新報社

処方される睡眠薬の種類

処方される睡眠薬には、大きく分けて2タイプがあります。

1:脳に直接働きかけるタイプ(ベンゾジアゼピン系、非ベンゾジアゼピン系)
2:睡眠に関連するホルモンに働きかけるタイプ(メラトニン受容体作動薬、オレキシン受容体拮抗薬)

どちらかが強力だから良いということはなく、睡眠薬は不眠症のタイプによって使い分けられるものですので、大切なのは自分の症状に合った睡眠薬を選ぶことです。
自己判断で誤った服用を続けていると副作用が起こりやすくなるだけでなく、逆に不眠症状が悪化することもあるため注意が必要です。

市販の睡眠改善薬の違い

処方される眠薬は市販の睡眠改善薬よりも効果は高いですが、その多くは「向精神薬」に指定されており、副作用や依存性といったリスクも高くなっています。

一方、市販の睡眠改善薬の主成分は「ジフェンヒドラミン」という抗ヒスタミン薬です。
抗ヒスタミン薬はアレルギー症状を抑える医薬品で、主に花粉症やアレルギー性皮膚炎に用いられますが、睡眠改善薬はこの抗ヒスタミン薬の副作用の一つ「眠気」を利用したものです。
睡眠改善薬は続けて服用すると1週間ほどで効きにくくなるため、一時的な不眠に対して使用します。

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有効成分:ジフェンヒドラミン塩酸塩
★★★★☆

関連ページ
睡眠薬は市販購入できるのか|睡眠薬と睡眠改善薬の違い

睡眠薬以外に処方される薬

病院の診断で不眠症が認められる場合には、睡眠薬以外に抗うつ剤などが処方されることがあります。
睡眠薬の代わりとして使用される抗うつ剤は、「鎮静系抗うつ薬」と呼ばれるタイプです。
通常の睡眠薬で十分な効果が得られない、治療抵抗性と呼ばれる不眠症に対して使用するケースがあります。

ただし、不眠症に対する鎮静系抗うつ薬の使用は健康保険の適用外となり、効果や安全性に対して十分な結果が示されていないため、注意が必要です。

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不安障害、うつ起因の不眠症
★★★★☆

参考ページ
不眠症治療における鎮静系抗うつ薬

処方された睡眠薬が合わない場合

睡眠薬を飲んでも眠れない、副作用がひどいと感じたら処方された睡眠薬が合っていない可能性があります。
その場合、必ず一度医師に相談してください。
自己判断で服用量を増やす、急に服用を止めると、ふらつきや、翌日に眠気が残るといった副作用のリスクも高くなり、不眠が激しくなる場合もあります。

関連ページ
睡眠薬の主な副作用と対処方法|特定の睡眠薬に現れる副作用も解説

くれぐれも自己判断で医薬品の増減をせずに、必ず一度医師に相談しましょう。
相談内容によっては今処方されている睡眠薬が変更になる場合もあります。

処方される睡眠薬を変更してもらう

十分な効果が得られない、睡眠薬の副作用が続いている等の状況を医師に相談し、処方される睡眠薬を変更してもらうのも解決方法の1つです。

医師に相談する前に、睡眠薬にはどのような種類があるのか事前に確認しておきましょう。

関連ページ
睡眠薬の種類と作用メカニズム|不眠症タイプ別の選び方

病院処方以外の睡眠薬を検討する

診察してくれる医師が苦手、処方して欲しい睡眠薬があるけど医師が処方箋を出してくれない場合は
病院処方以外にも「オンライン診療」や「個人輸入代行」といった入手方法があります。
それぞれの入手方法のメリットやデメリットは以下の通りです。

睡眠薬の入手方法病院オンライン診療個人輸入代行サイト
処方箋の有無有り有り無し
通院の必要性必要不要不要
薬が届くまでの日数当日当日~2日10~14日
メリット医師の診察があるため気になる点を相談ができる通院不要、自宅にいながら医師の診察を受けることができる処方箋不要で手軽に入手できる
デメリット通院が必要ビデオ通話などで必ず診察を受ける必要がある薬が届くまでに時間を要する
診察料約2,500~5,000円0~5,000円0円

各入手方法の詳細について知りたい方は以下の記事もご参考ください。

関連ページ
睡眠薬の入手方法を比較|入手時の注意点も解説

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睡眠薬の種類と作用メカニズム|不眠症タイプ別の選び方
睡眠薬の種類について主に解説した記事となります。各睡眠薬の作用メカニズム、作用時間などを解説しつつ、不眠症のタイプに合わせた睡眠薬の選び方も紹介しているので参考にしてみてください。