ルネスタとマイスリーの違い｜共通点や選び方について解説

ルネスタとマイスリーの違い

ルネスタとマイスリーは、どちらも超短時間型に分類される睡眠薬であり、主に寝つきの悪さがみられる入眠障害に使用されます。
どちらも眠りにつくまでの時間を短縮し、入眠を助ける役割を果たしますが、その作用の発現タイミングや持続時間には以下のような違いがあります。

商品名	ルネスタ	マイスリー
有効成分	エスゾピクロン	ゾルピデム酒石酸塩
成分量	1mg・2mg・3mg	5mg、10mg
効果、効能	不眠症	不眠症
用量	1回2mg (高齢者は1mg)	1回5～10mg (高齢者は5mg)
最高血中濃度到達時間	1時間	約40分～50分
半減期	5時間	2時間
副作用	傾眠、味覚異常（苦味）、頭痛、浮動性、めまい、口渇	眠気、頭痛、残眠感、悪夢、めまい、倦怠感、口渇、食欲不振

本記事では、ルネスタとマイスリーの異なる点だけでなく、共通点や選び方についても詳しく解説していきます

効果の違い

前述の通り、ルネスタとマイスリーは、効果が現れる時間やその効果が続く時間の長さが異なります
両剤の効果に関する研究は日本国内でもおこなわれており、その結果は以下の通りです。

試験した薬	ルネスタ1mg	ルネスタ2mg	ルネスタ3mg	マイスリー10mg	プラセボ (偽薬)
例数	70	69	68	70	71
眠るまでの時間 (分)	17.9	11.3	10.4	7.0	22.8
総睡眠時間 (分)	438.3	452.5	453.4	448.6	414

ルネスタとマイスリーの効果が現れる時間と効果が続く時間には、最高血中濃度到達時間と半減期が関係しています。

マイスリーはルネスタよりも最高血中濃度到達時間が短いため、服用後に早く催眠作用が現れやすいのです。
また、ルネスタの半減期はマイスリーよりも長いため、作用時間が長く、効き目が持続する特徴があります。

日本精神科評価尺度研究会のデータによれば、成人に処方されるマイスリー10mgとルネスタ2mgを比較した場合、マイスリーの方がより強い効果を示すとされています。

参考ページ
向精神薬の等価換算 2017 – 日本精神科評価尺度研究会

副作用の違い

ルネスタとマイスリーはどちらも副作用が伴いますが、ルネスタ特有の副作用として苦味などの味覚異常が報告されています。
苦みはルネスタを使用した直後だけでなく翌日まで続くことがあり、個人差もありますが1日中苦みを感じる場合もあるのです。

苦み自体が身体に悪影響を及ぼすことはありませんが、我慢できない場合はルネスタの用量を減らしたり、ほかの睡眠薬へ切り替えなどを検討しましょう。

関連ページ
ルネスタの副作用と対処方法｜副作用が現れやすい方

価格の違い

ルネスタとマイスリーは、有効成分の配合量によって価格が異なります。

一般的に、成人に処方されることが多いのはマイスリー10mg錠とルネスタ2mg錠ですが、ルネスタと比べてマイスリーの方が安価な特徴があります。

医薬品名	価格
マイスリー錠5mg	27.3円／錠
マイスリー錠10mg	44.9円／錠
ルネスタ錠1mg	39.4円／錠
ルネスタ錠2mg	63.0円／錠
ルネスタ錠3mg	77.3円／錠

ルネスタとマイスリーはジェネリック医薬品も存在し、薬局での処方時に希望することでより安く入手できます。

ルネスタとマイスリーの共通点

ルネスタとマイスリーには以下の共通点があります。

• 非ベンゾジアゼピン系の睡眠薬
• 超短時間型に分類される
• 両者とも「寝つきが悪い」という入眠障害によく使われる

睡眠障害を改善する睡眠薬は、以下の5系統に分かれており、これらは成分が作用するまでの時間や効果の持続時間などが異なります。

• バルビツール酸系
• ベンゾジアゼピン系
• 非ベンゾジアゼピン系
• メラトニン受容体作動薬
• オレキシン受容体拮抗薬

ルネスタとマイスリーは、このうちの非ベンゾジアゼピン系に分類され、入眠効果が良く、比較的副作用が少ない点が特徴です。
非ベンゾジアゼピン系は薬の作用時間が短く、翌朝に残る眠気、ふらつきや転倒などの副作用も少ないことから使いやすい睡眠薬とされています。

ルネスタとマイスリー共通の副作用

ルネスタとマイスリーは、一般的に副作用が少ない特徴がありますが、まれに以下の症状が生じることがあります。

呼吸機能が低下している場合、炭酸ガスナルコーシスを引き起こすリスクがあるため注意が必要です。
また、非常にまれですが、成分の代謝時に肝臓の機能が低下することがあるため、この点にも注意しましょう。

副作用の中でもとくに注意が必要な、依存性と一過性前向性健忘に関しては、後述の「ルネスタとマイスリー共通の注意点」にて詳しく解説していきます。

参考ページ
医療用医薬品 : ルネスタ｜副作用

ルネスタとマイスリー共通の注意点

ルネスタとマイスリーで共通の注意点として、以下が挙げられます。

• 持ち越し効果
• 一過性前向性健忘
• 依存性

ルネスタやマイスリーは持ち越し効果が現れにくいとされていますが、アルコールとの併用や誤った服用方法により引き起こされる場合があります。
持ち越し効果とは、翌朝になっても眠気が残り、ふらつきやだるさを感じることを指します。
効果を正しく発揮させるためにも、服用時は水で飲むようにしてください。

ルネスタやマイスリーは、依存性に関しても現れにくいとされていますが、長期間の使用により、依存のリスクが高まる可能性があります。
長期の使用で改善が見られない場合は、ほかの睡眠薬に変更するなどの検討が必要です。
また、マイスリーは効果の消失が短時間である理由などから、ルネスタと比べて依存性の可能性が高いとされています。

参考ページ
医療用医薬品 : マイスリー｜重要な基本的注意

ルネスタとマイスリーの選び方

ルネスタとマイスリーは同様の作用を持つため、どちらを選べば良いか悩む方も多いかと思います。
そんな方に向けて、以下の項目では選び方についての主な基準をいくつか挙げています。
睡眠障害を早めに改善させるためにも、自分に適した睡眠薬選びの参考にしてください。

効果が現れる早さ

睡眠薬を服用後、効果が早く現れることを重視する場合はマイスリーがおすすめです。
ルネスタの血中濃度がピークになるまでには約1時間かかりますが、マイスリーは約40分～50分と、より早く効果が現れます。

血中濃度とは、有効成分が血液中に存在する濃度を示します。
この濃度が最高値に達すると、効果が最も強く感じられると考えられているのです。
ルネスタとマイスリーの血中濃度の差はそこまで大きくありませんが「少しでもより早く眠りにつきたい」という方は、効き目が早いマイスリーを選ぶと良いでしょう。

効果時間の長さ

睡眠薬の効果の長さを重視する場合は、ルネスタがおすすめです。
マイスリーは服用後約2時間で効果が半減する傾向がありますが、ルネスタは約5時間で半減するとされています。
睡眠薬の効果は、ピークを経て徐々に低下していくため、半減期が短ければ効果の持続時間が短くなります。

一方で、半減期が長い場合は、有効成分が体内で作用する時間が長くなるため、持続性に優れ、睡眠の維持に効果的なのです。
ルネスタとマイスリーでは、半減期に2倍以上の差があります。
このため、眠りについても夜中に起きてしまうなどの悩みを抱えてる場合は、効果時間の長いルネスタを選ぶと良いでしょう。

「ルネスタと同じ成分、同じ効果が得られる睡眠薬」をお探しの方は以下の比較表もご参考ください。

ルネスタとマイスリーの違いに関する質問