低用量ピル (商品)

低用量ピルとは、月経・排卵の周期をコントロールしている、2種類の女性ホルモン『黄体ホルモン（プロゲステロン）』と『卵胞ホルモン（エストロゲン）』を組み合わせた経口避妊薬（OC）です。

毎日1錠決められたタイミングに服用することで100%に近い避妊効果が期待できます。

また、避妊効果以外にも生理痛やPMSの緩和、生理周期の安定や、ニキビ・肌荒れ改善のような効果が得られることから、幅広い用途で使用されています。

低用量ピルの種類

低用量ピルには様々な種類があり、開発された時期や配合されるホルモンが異なります。

また、1シートに含まれるホルモン量の違いや内包されている錠数が異なるなど、低用量ピルには様々な種類が存在し、大きく分けて「世代」「相性」「錠数」の3つに分類されます。

商品名	シンフェーズ	トリキュラー	マーベロン	ヤーズ
世代	第一世代	第二世代	第三世代	第四世代
相性	三相性	三相性	一相性	一相性
錠数	28錠	21錠	21錠・28錠	28錠
特徴	月経困難症の治療に使用 日本で初めて製造承認されたピル	安定した周期を作りやすい 副作用が現れにくい	ニキビや多毛症改善に効果的 副作用が現れにくい	35歳以上や授乳中の方でも服用可 超低用量ピルに分類
価格	取り扱いなし	2,180円～	2,000円～	5,000円～
商品ページ	取り扱いなし	トリキュラーの商品ページ	マーベロンの商品ページ	ヤーズの商品ページ

それぞれの特徴について解説していきます。

世代

低用量ピルは、含まれている黄体ホルモンの種類と開発時期により4つの世代に分けられます。

第一世代は最初に開発されたピルで、第二世代以降の低用量ピルは第一世代の低用量ピルを改良して作られたものです。

現在主に病院で処方されるのが、第二世代～第四世代のピルになります。

それぞれの世代によって含まれている黄体ホルモンや特性が異なるため、低用量ピルの選択に悩んだ際には、各世代の特徴を比較し、自身がどのような目的で使用するのかを考えて選んでみてはいかがでしょうか。

世代	第一世代	第二世代	第三世代	第四世代
商品名	シンフェーズ	トリキュラー	マーベロン	ヤーズ
配合黄体ホルモン	ノルエチステロン	レボルノゲストレル	デソゲストレル	ドロスピレノン
世代の特徴	月経困難症の治療に使用 日本で初めて製造承認されたピル	安定した周期を作りやすい 副作用が現れにくい	ニキビや多毛症改善に効果的 副作用が現れにくい	35歳以上や授乳中の方でも服用可 超低用量ピルに分類
価格	取り扱いなし	2,180円～	2,000円～	5,000円～
商品ページ	取り扱いなし	トリキュラーの商品ページ	マーベロンの商品ページ	ヤーズの商品ページ

相性

低用量ピルは、1シートの中で配合される黄体ホルモンと卵胞ホルモンの量が異なる「相性（そうせい）」という分類方法もあります。

「1相性」「2相性」「3相性」の3つの相性に分類され、大きな違いはホルモン量が一定のものと、ホルモン量が段階的に異なるものがあるという点です。

1シート内のホルモン量が全て一定であるピルを「1相性」と言い、ホルモンの変動が少ないため体調の変化を起こしにくいという特徴があります。

一方で、1シート内のホルモン量を段階的に変化させるピルを「2相性」「3相性」と言います。

女性の自然なホルモンバランスに近い作りのため、1相性ピルと比較して不正出血のリスクが軽減されています。

どちらも避妊や生理痛緩和に対する効果の違いはありませんが、2・3相性ピルは飲む順番を間違えると避妊効果が落ちる可能性があるため、注意が必要です。

相性	1相性	1相性	3相性
商品名	マーベロン	ダイアン35	トリキュラー
ホルモン量	1シート内のホルモン量が一定	1シート内のホルモン量が一定	1シート内のホルモン量が三段階に変化
相性の特徴	副作用が現れにくい 生理日の調整がしやすい	ニキビや多毛症改善に効果的 生理日の調整がしやすい	不正出血が起こりにくい 安定した周期を作りやすい
価格	2,000円～	2,500円～	2,180円～
商品ページ	マーベロンの商品ページ	ダイアン35の商品ページ	トリキュラーの商品ページ

錠数

低用量ピルは1シートに「21錠入り」と「28錠入り」があり、28錠入りには飲み忘れを防ぐプラセボ錠（偽薬）が含まれています。

効果や作用は21錠タイプも28錠タイプも変わりありませんが、休薬期間明けの飲み忘れが不安だという人は28錠タイプを選ぶのがオススメです。

錠数	21錠	28錠	21錠・28錠
商品名	トリキュラー	ロジノンED	マーベロン
錠数の特徴	安定した周期を作りやすい 不正出血が起こりにくい	飲み忘れを予防できる 不正出血が起こりにくい	生理日の調整がしやすい ニキビや多毛症改善に効果的
価格	2,180円～	4,000円～	2,000円～
商品ページ	トリキュラーの商品ページ	ロジノンEDの商品ページ	マーベロンの商品ページ

低用量ピルは、元々「避妊」を目的に作られた薬ですが、その他にも下記のような効果があります。

また、卵巣がんや子宮体がん、子宮内膜症などの疾病予防効果もあるとされています。

参考ページ
中野区医師会｜ピルの副効果

低用量ピルの避妊効果

低用量ピルは正しく服用することで、およそ99%の避妊効果が得られます。

低用量ピル服用中に妊娠する例も稀にありますが、その場合は飲み忘れや、下痢・嘔吐での効果不十分による場合がほとんどです。

また、一般的な避妊方法として認知されているコンドームやアフターピルよりも避妊効果が高いことがわかっています。

パートナーに避妊方法で依存することなく、女性が主体となって避妊を選択することができるため、望まない妊娠を回避することができます。

参考ページ
厚生労働省｜経口避妊薬（ＯＣ）の有効性についてのとりまとめ

低用量ピルの効果の仕組み

低用量ピルは、下記の3つの作用によって一時的に妊娠しにくい身体へと変化させます。

これらの作用は、低用量ピルに含まれる黄体ホルモンと卵胞ホルモンが女性ホルモンの生成を抑えられることにより起こります。

また、排卵が抑制されることで子宮内膜が薄くなり、生理の際に子宮が内膜を押し出す負担が軽くなるため、子宮の収縮痛による生理痛が軽減されます。

その他にも女性ホルモンのバランスを整える作用もあるため、生理前～生理中に起こる不快な症状の緩和や、ニキビなどの改善にも効果があります。

参考ページ
避妊のススメ｜OCによる避妊

低用量ピル服用によるメリット

生理に関する悩みを抱えながら働く女性は多く、その悩みを解決するために低用量ピルを服用するケースも増えてきています。

スマルナを運営する株式会社ネクイノの【働く女性とピルの関係性についての意識調査】によると、低用量ピルの服用によって約9割が生理に関する症状の改善を感じ、約7割が「仕事のパフォーマンスが向上した」と感じていることが明らかになりました。

また、約9割の女性が「低用量ピルの服用を継続したい」と回答するなど、低用量ピルの満足度が高いことがわかります。

出展元
スマルナ｜働く女性とピルの関係性についての意識調査

低用量ピルは28日を1周期として毎日飲むお薬で、初めて飲むときは原則として生理の初日から飲み始めます。

1日1錠を毎日決まった時間に服用することで、避妊や月経痛改善などの効果を得られます。

なお、低用量ピルには1シートに含まれる錠剤が「21錠タイプ」と「28錠タイプ」の2種類があります。

ここではそれぞれの服用方法について詳しく解説していきます。

21錠タイプの低用量ピルの服用方法

1日1錠、毎日決まった時間に服用し、21錠飲み切った後は7日間休薬します。

その後、次のシートを飲み始めます。

28錠タイプの低用量ピルの服用方法

1日1錠、毎日決まった時間に服用し、22錠目からは7日間、有効成分が入っていないプラセボ（偽薬）を服用します。

1シート服用が終わったら、次のシートを飲み始めます。

プラセボ（偽薬）は、飲み忘れを防ぐための有効成分を含まない錠剤のため、飲み忘れても問題ありません。

低用量ピルで生理日を移動する服用方法

低用量ピルを服用することで、生理日を早めることも遅らせることも可能で、最大1週間程度生理日を移動することができます。

基本的にどの低用量ピルであっても生理日の移動に用いることは可能ですが、種類によっては移動方法が異なるため、事前に確認しておきましょう。

生理を遅らせる場合の服用方法

普段から低用量ピルを継続服用している場合は、生理を遅らせることができます。

その場合の服用方法は下記の通りです。

ただし、生理を遅らせる方法は低用量ピルの種類である1相性と3相性で服用方法が異なるため、ご自身の持つピルがどれに当たるのかを調べた上で実践してください。

生理を早める場合の服用方法

生理を早めたい場合、早めたい生理の1つ前の生理が始まってすぐ低用量ピルの服用を開始し、14日以上服用した後に生理を早めることができます。

詳しい服用方法は下記の通りです。

低用量ピルは、高い避妊効果以外にも生理痛の緩和や月経周期のコントロール、ニキビ改善など女性には嬉しい効果がある一方で、副作用を引き起こす可能性もある薬です。

その主な副作用や対処法について解説していきます。

低用量ピルの主な副作用

低用量ピルは副作用として以下のような症状が報告されています。

副作用として一番多い症状は不正出血で、服用者の約20%が経験するといわれています。

しかし、これらの副作用は低用量ピルの飲み始め頃に起こりやすいと言われているため、服用を続けて2～3ヵ月頃になると自然に緩和されていきます。

なお、副作用の症状がツラい場合は服用しているピルの変更で改善されるケースも多いため、低用量ピルの変更も検討してみてください。

参考ページ
公益社団法人女性の健康とメノポーズ協会｜低用量経口避妊薬（OC）：OCの副作用

低用量ピルの重篤な副作用

低用量ピルの重篤な副作用として、血栓症が挙げられます。

血栓症とは、血液中にできた血の塊（血栓）が血管を塞いでしまう病気で、血栓ができた場所によっては心筋梗塞や脳梗塞を引き起こす恐れがあります。

低用量ピル服用者が血栓症になる確率は1万人中3～9人とされており、服用していない場合より若干リスクが高まるものの、特に持病などが無い場合は過度に心配する必要はありません。

ただし、低用量ピルの服用開始から3～4ヶ月頃は十分注意し、激しい頭痛や胸の痛み、舌のもつれなどを感じた場合は、すぐに病院を受診してください。

また、血栓症予防のため、こまめに水分を摂ったり、過度な飲酒や喫煙を控えるようにしましょう。

参考ページ
厚生労働省｜経口避妊薬（ＯＣ）の安全性についてのとりまとめ

低用量ピルの副作用の対処法

低用量ピルの服用中、頭痛や吐き気を感じる場合は、市販の痛み止めや吐き気止めを併用しても問題ありません。

ただし、低用量ピル服用後2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬の成分が吸収されずに効果を発揮できない場合があります。

その際は、低用量ピルを追加で1錠服用する必要があります。

参考ページ
低用量経口避妊薬｜CQ17 嘔吐・下痢があった場合の対処法は?

低用量ピルを服用する際、注意すべき点がいくつかあります。

これらの注意点をきちんと理解した上で、正しく低用量ピルの服用を行ってください。

低用量ピル以外の避妊方法も併用する

低用量ピルは正しく服用することで高い避妊効果を発揮しますが、避妊率は100%ではないため、しっかり服用している方でも妊娠する可能性があります。

また、低用量ピルでは、梅毒や淋菌、クラミジアなどの性感染症を予防することができません。

性感染症は不妊の原因となることもあるため、しっかりと予防行うことが大切です。

望まない妊娠や性感染症リスクを減らすためにも、低用量ピルとコンドームの併用をオススメします。

低用量ピルの飲み忘れに注意

低用量ピルは、同じ時間に毎日服用することで効果が得られます。

もし飲み忘れてしまった場合は、以下のように対応してください。

低用量ピルの飲み忘れは避妊効果の低下を招きます。

7日連続での服用が確認できるまでは、避妊具着用などの避妊を行うか、性交渉自体を避けましょう。

参考ページ
小阪産病院｜WHOによるOCの飲み忘れに関する指導

低用量ピル服用中の不正出血に注意

低用量ピルを服用し始めると、不正出血がみられることがあります。

飲み始めて2～3ヵ月以内の場合であれば、低用量ピルの服用を中止せず飲み続けても問題はありません。

ただし、不正出血が3ヵ月以上続く場合や、酷い腹痛などその他の症状も伴う場合は他の病気が原因の場合もありますので、婦人科やクリニックを受診してください。

低用量ピルには、避妊効果以外にも様々な効果が得られるため、悩みや症状によって選ぶピルの種類が異なります。

目的や解消したい悩みに合わせて低用量ピルを選ぶことで、より効果的に悩みの改善につながるため、効果やそれぞれの特徴について理解することが大切です。

避妊目的

避妊を主な目的とする場合は、レボノルゲストレルという黄体ホルモンが含まれる第二世代のピルがよく用いられています。

ただし、避妊目的で病院処方してもらう場合は自費診療となるため、クリニックによっては費用が高額になることもあるため注意が必要です。

世代	第二世代	第二世代
商品名	トリキュラー	オブラル-L
成分	レボノルゲストレル：0.05mg エチニルエストラジオール：0.03mg	レボノルゲストレル：0.15mg エチニルエストラジオール：0.03mg
特徴	先発薬で国内でも処方されている	トリキュラーのジェネリック
価格	21錠 2,180円～	21錠 1,400円～
商品ページ	トリキュラーの商品ページ	オブラル-Lの商品ページ

生理痛・PMS改善

低用量ピルは避妊だけでなく、生理痛やPMS（月経前症候群）の改善にも効果を発揮します。

婦人科などでは、主に黄体ホルモン量の少ない超低用量ピルに分類されるヤーズなどが処方されますが、症状が改善されない場合はホルモン量の多いマーベロンやトリキュラーを処方するのが一般的です。

世代	第三世代	第二世代	第四世代
商品名	マーベロン	トリキュラー	ヤーズ
成分	デソゲストレル：0.15mg エチニルエストラジオール：0.03mg	レボノルゲストレル：0.05mg エチニルエストラジオール：0.03mg	ドロスピレノン：3mg エチニルエストラジオール：0.02mg
特徴	生理日の調整がしやすい ニキビや多毛症改善に効果的	安定した周期を作りやすい 不正出血が起こりにくい	月経困難症の治療に使用 黄体ホルモン量の少ない超低用量ピル
価格	21錠 3,200円～	21錠 2,180円～	28錠 5,000円～
商品ページ	マーベロンの商品ページ	トリキュラーの商品ページ	ヤーズの商品ページ

参考ページ
精神科からみた月経前不快気分障害（PMDD）｜PMS・PMDD への対応

生理周期の安定

生理不順に悩んでいる場合は、1シート内のホルモン量を段階的に変化させる「3相性」のピルが主に処方されます。

3相性のピルは女性の本来のホルモンバランスに近くなるようホルモン量が調整されているため、自然に生理周期を安定させることができます。

世代	第二世代
商品名	トリキュラー
有効成分	レボノルゲストレル：0.05mg エチニルエストラジオール：0.03mg
特徴	安定した周期を作りやすい 不正出血が起こりにくい
価格	21錠 2,180円～
商品ページ	トリキュラーの商品ページ

生理日の移動

大事なイベントや旅行などの際、生理日をずらしたいと思う女性の方は多いと思います。

そんな生理日の移動に向いているのが、1シート内のホルモン量が一定の「1相性」ピルです。

低用量ピルで生理を遅らせる場合は最大7～10日間、生理を早めたい場合には最大7日間の移動が可能となっています。

世代	第三世代	第三世代
商品名	マーベロン	ダイアン35
相性	1相性	1相性
成分	デソゲストレル：0.15mg エチニルエストラジオール：0.03mg	酢酸シプロテロン：2mg エエチニルエストラジオール：0.035mg
特徴	ニキビや多毛症改善に効果的 生理日の調整がしやすい	副作用が現れにくい 生理日の調整がしやすい
価格	21錠 3,200円～	21錠 2,500円～
商品ページ	マーベロンの商品ページ	ダイアン35の商品ページ

ニキビ改善

低用量ピルは本来避妊や生理痛の改善などに用いられてきましたが、ホルモンバランスを一定に保つ効果から、ニキビなどの肌荒れ改善にも効果があることがわかっています。

最近ではニキビ治療の一環として、男性ホルモンの働きを抑制する効果の高い『マーベロン』を処方するクリニックも増えてきています。

世代	第三世代
商品名	マーベロン
有効成分	デソゲストレル：0.15mg エチニルエストラジオール：0.03mg
特徴	ニキビや多毛症改善に効果的 生理日の調整がしやすい
価格	21錠 3,200円～
商品ページ	マーベロンの商品ページ

低用量ピルに関するよくある質問をまとめてみました。

実際に、低用量ピルを個人輸入代行サイト（通販）で購入した方の口コミを紹介していきます。

評価の高い口コミ

評価の低い口コミ